《多种皮疾并发案一例》

发布日期:2022-09-01 02:28    点击次数:134

女,27岁。素食辛辣生冷,行事焦躁。常岁首面皮肤平庸、脱屑、瘙痒;鼻准部黑头;口周丘疹、脓疱,反复不已。近两年肘部及颈项部片状皮疹,苔藓化,长岁月涂激素类药。另,久立下肢出现泛发白雀瘢,卧则磨灭,夏天重大。纳眠尚可,二便畸形。舌淡苔白,脉沉细。

诊断:脂溢性皮炎,口周湿疹,神经性皮炎,下肢贫血斑。

辨析:饮食不节,脾土虚损,胃肠湿壅。行事焦躁,心胆用急,木火作強。金欲克木,反受其侮。压制风火,必以阴精。阴不胜阳,阳反夺精,现于头面之平庸,实为肺精之败露。因木气从火于上,而中焦湿壅,并未失去木气专力疏泄。黑头皮疹发于鼻准口周,位本脾胃。

木火日久,撅耗肾水,水浅失于收潜,更令风火哗变于上,独家势大。骨多肉少的地方,易为风火所燔,最是苦急燥痒,即神经性皮炎。

久立耗肾,土本湿壅,水土两弱,又火警阳下煦,毛脉合精不逮,下肢肌肤出现“贫白”形态,则见白斑。卧则气复,白斑磨灭。冬天重大,暑火耗气故。

治当:柔肝疏脾,收风火向下,以肾水相济。内和则外安,肌肤无疾。

处方:白术15g ,竹茹15g ,甘草9g ,白芍9g ,蒮香6g,生地12g ,五味子5g ,阿胶6g(烊化) ,猪苓5g, 肉桂2g 。三剂。

嘱停用激素类药膏,出现皮疹加重,无须惊愕,为停用激素后反跳景象。忌食辛辣生冷,对立夜眠足量。调度月余,诸症悉愈。

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